Профілактика та лікування масивної акушерської кровотечі: симуляційні тренінги

Про цикл тренінгів

Цикл симуляційних тренінгів «Профілактика та лікування масивної акушерської кровотечі» відбувся 5–7 березня 2024 року безпосередньо на робочих місцях у трьох пологових будинках Одеси.

Захід був організований Одеським відділенням Асоціації акушерів-гінекологів України як практичний захід безперервного професійного розвитку. За умови виконання навчальних завдань учасники отримували 15 балів БПР.

Для кожної клінічної бази було зареєстровано окремий захід БПР:

• КНП «Пологовий будинок №5» ОМР — № 3701773;
• КНП «Пологовий будинок №7» ОМР — № 3701774;
• КНП «Пологовий будинок №1» ОМР — № 3701775.

У кожному тренінгу взяли участь 48 осіб, об'єднаних у 8 команд по 6 учасників. Загалом цикл охопив 144 учасники та 24 мультидисциплінарні команди.

Цільова аудиторія

Тренінги були призначені для акушерів-гінекологів, анестезіологів, неонатологів, акушерок та медичних сестер-анестезисток.

Практичні сценарії виконували чергові команди, до яких входили акушери-гінекологи, анестезіологи, неонатологи, акушерки пологової зали, медичні сестри-анестезистки, операційні сестри та молодший медичний персонал.

Мета та практичні навички

Метою тренінгів було оновлення знань щодо профілактики й лікування післяпологових кровотеч, удосконалення командної роботи та скорочення часу до надання ургентної допомоги.

Під час практичної частини учасники:

• оцінювали клінічну ситуацію та обсяг крововтрати;
• відпрацьовували своєчасну постановку діагнозу;
• обирали напрямок діагностичних і лікувальних дій;
• виконували зовнішній та внутрішній масаж матки;
• відпрацьовували внутрішньоматкову балонну тампонаду;
• планували інфузійно-трансфузійну терапію;
• тренували командну взаємодію та тайм-менеджмент;
• аналізували типові помилки та можливі рішення.

Для практичної роботи використовувалося симуляційне обладнання та балонний катетер Бакрі.

Формат проведення

Кожен тренінг мав загальне навчальне навантаження 5 годин і поєднував практичне заняття, інструктаж, ситуаційний аналіз та командне відпрацювання клінічних сценаріїв.

Кожна команда отримувала окреме вступне завдання. Допомога надавалася у пологовій залі або операційній із відеофіксацією етапів виконання.

Після сценаріїв проводився дебрифінг з оцінюванням командної роботи, якості надання медичної допомоги та результату для умовної пацієнтки на симуляторі. Підсумковий контроль включав вирішення ситуаційних завдань, оцінювання практичних навичок і тестування.

Програма тренінгів

Усі три тренінги проводилися за однаковою структурою:

• 12:30 — реєстрація учасників;
• 13:00 — вітальне слово;
• 13:10 — оголошення регламенту та теоретична частина;
• 13:40 — початок симуляційного тренінгу;
• постановка окремого завдання для кожної команди;
• надання допомоги у пологовій залі або операційній із відеофіксацією;
• дебрифінг та аналіз командної роботи;
• 15:00 — підсумкове оцінювання знань, компетентностей і практичних навичок;
• 18:00 — підбиття підсумків;
• 18:30 — видача сертифікатів.

Тренінг 5 березня 2024 року

Місце проведення: КНП «Пологовий будинок №5» ОМР.

Кількість учасників: 48 осіб, 8 команд по 6 осіб.

Вітальне слово: Ігор Шпак — директор КНП «Пологовий будинок №5» ОМР, д.мед.н., професор кафедри акушерства і гінекології ОНМедУ.

Тренери:

• Юрій Герман;
• Наталія Кузьмин;
• Дмитро Железов;
• Гульсим Манасова;
• Оксана Полюлях;
• Ігор Рязанцев;
• Ігор Шпак;
• Олег Ніколаєв.

Тренінг 6 березня 2024 року

Місце проведення: КНП «Пологовий будинок №7» ОМР.

Кількість учасників: 48 осіб, 8 команд по 6 осіб.

Вітальне слово: Тетяна Москаленко — директорка КНП «Пологовий будинок №7» ОМР, д.мед.н., професор кафедри акушерства і гінекології ОНМедУ, заслужений лікар України.

Тренери:

• Юрій Герман;
• Наталія Кузьмин;
• Олег Ніколаєв;
• Гульсим Манасова;
• Тетяна Таганова;
• Ігор Рязанцев;
• Світлана Чернієвська;
• Тетяна Москаленко.

Тренінг 7 березня 2024 року

Місце проведення: КНП «Пологовий будинок №1» ОМР.

Кількість учасників: 48 осіб, 8 команд по 6 осіб.

Вітальне слово: Ірина Головатюк-Юзепольська — директорка КНП «Пологовий будинок №1» ОМР, к.мед.н., доцент кафедри акушерства та гінекології ОНМедУ, заслужений лікар України.

Тренери:

• Юрій Герман;
• Лілія Горбач;
• Наталія Кузьмин;
• Гульсим Манасова;
• Ірина Боброва;
• Ігор Рязанцев;
• Олег Ніколаєв;
• Ірина Головатюк-Юзепольська.

Результати

Теоретична частина охоплювала сучасні підходи до профілактики масивних акушерських кровотеч, перші етапи лікування та актуальні міжнародні рекомендації.

Під час практичної частини команди відпрацювали покрокові алгоритми діагностики й лікування післяпологової кровотечі, оцінювання стану пацієнтки, консервативні методи зупинки кровотечі та внутрішньоматкову балонну тампонаду.

Відеозаписи практичних сценаріїв використовувалися для подальшого аналізу дій команд, якості допомоги та часу реагування.